求扩散nCOV紧急建议|一群武大生物专业校友

发布日期:2020-01-24武汉艾米森生命科技有限公司

转再次强烈建议武汉、黄冈等重点地区由政府尽快征用便民经济型酒店作为发热病人首诊隔离医学观察点:

1. 基于“2003SARS和2015MERS爆发时医院内成为爆发节点的教训”,以最大限度避免发热病人到医院来诊治、且为了避免乘各种公用交通工具造成更大传播等因素,建议由相关政府租用多个经济型酒店(配一个检验员、一护士,一医生是否配都可以),以病人步行30分钟可达为妥(亦可乘专车、作防护培训、配车内净化器、及1人1次氧化氯汽雾消毒处理)作为临时医学分诊观察点,并与上级医院联网、建立医生指导及重症转运机制。

2. 病人到后采集咽喉拭子、抽起抗凝和不抗凝静脉血各一管,一人一间先隔离。

3. 荧光RT-PCR直接检测新冠状病毒,阳性者多观察(加重者救护车转运到定点医院),阴性者可住一两天复测再阴及好转者回家。因为目前荧光PCR检测新冠状病毒要求送到CDC(耽搁了时间,其实一个普通的在校生培训半天就是做的、没多复杂,样本快速灭活也不存在生物安全问题),也无须要求在P2实验室!

4. 因病人才是传染源、是危险因素,他们在满街跑、要求灭活的样本在P2做不科学、没有必要!

5. 所有疫区各医院都要建立荧光RT-PCR检测新冠状病毒的能力,对已在院内的所有病人、特别是在收过新冠状病毒住院的医院的病人和发热病人进行排查。也可建立多个荧光PCR新冠状病毒检测点、相对集中检测,样本灭活或密封转运并无风险。

6. 现在有建两家“小汤山式”的医院计划、我们认为也应先征用经济型酒店迅速启动、争分夺秒少传染,不然又得耽搁若干天,且仍然存在交通、流动造成传播的问题。

7. 防控的关键还是及早发现、尽快隔离。因病毒感染性疾病绝大部分要靠自身免疫系统的应答消除病毒、产生中和抗体后康复,去大医院也暂无特效药物,可以在隔离观察点受医生远程(甚至视频教育)指导合理中西药物治疗,大部分应会好转无需住院。那样一定传染率就能降下来,死亡数自然就会少。

8. 所需检验员和护士力量很容易解决:相关试剂企业负责派驻,或者相关专业在校生稍加培训即可。

9. 最后,若有可能,鼓励已康复出院的新冠状病毒感染者去血液中心捐献血浆用于重症感染者的救治。

特此建言,供有关部门决策参考!(一群武大生物专业校友)